역류성 식도염 증상: 자가 진단과 치료 방법

타는 듯한 가슴 통증이나 신맛의 위산이 올라오는 증상으로 고민하고 계시지 않나요?
이런 증상은 역류성 식도염일 가능성이 높습니다.
역류성 식도염은 현대인에게 많이 늘고 있는 질환 중의 하나로 성인의 5명 중 1명이 발병하고
있다고 합니다.
이 포스팅은 증상과 원인, 예방 방법 등에 대해 자세히 살펴보도록 하겠습니다.

 

 

역류성 식도염으로 통증

 

 

 

역류성 식도염이란?

 

역류성 식도염의 이미지

 

 

 

역류성 식도염은 쉽게 말해서 위산과 위의 내용물이 식도를 통해 역류하는 질환입니다.
역류한 위산이 식도의 점막을 손상시키고 염증을 일으키게 됩니다.

 

식도의 점막은 위산을 보호하기 위한 점막이 있는 위와는 달리 매우 민감하고 약합니다.

위산은 ph1~2로 산성도가 높은 물질로 철을 부식시킬 정도의 힘이 있습니다.
식도는 위산으로부터 보호하기 위한 기능이 없기 때문에 노출되면 손상을 입을 수
있습니다.

건강하고 정상적인 경우에도 트림을 하거나 하면 위산이 잠시 식도로 역류하는 경우도
있지만 매우 짧은 시간이기 때문에 거의 신경 쓰지 않아도 아무 문제가 되지 않아요.

 

그러나 역류성 식도염의 경우 역류하는 시간이 길고 빈도수가 높기 때문에 식도의 점막이
강한 위산에 노출되는 시간이 길어지면서 염증을 일으키게 되는 것입니다.

 

 

 

 

 

 

역류성 식도염의 자가 진단

 

그렇다면 본인이 역류성 식도염의 가능성이 있는지 자가 진단을 해보도록 합시다.

다음 항목에 해당하는 것이 있는지 확인해 보세요.

 

 

자가 체크

 

 

 

□  식후에  가슴이 타는 듯한 통증이 있다

□  감기가 아닌데도 자꾸 기침이 나온다

□  식사 후에 매스꺼운 경우가 많다

□  목구멍에 무엇인가 걸린 듯한 느낌이 든다

□  목에 통증이 있다

□  음식을 삼키기 어렵다

□  신맛이 자꾸 느껴진다

□  위가 자주 쓰리다

□  쉰 목소리가 난다

 

 

위 증상 중 해당하는 항목이 있다고 해서 반드시 역류성 식도염이라고 진단할 수 있는 것은
아닙니다.
항목에서 몇 가지가 해당한다면 병원에서 검사를 실시하여 진단을 받아보는 것이 중요합니다.

 

 

 

역류성 식도염의 원인은?

 

그렇다면 역류성식도염이 되는 원인은 무엇인지 알아보겠습니다.

 

서구화된 식단

 

 

고지방 식단을 섭취하는 젊은이들

 

 

 

최근에는 식단의 서구화로 인해 역류성 식도염 환자의 수가 크게 증가하고 있는 추세입니다.

전통적인 한식에 비해 서구화된 식습관은 육류나 지방이 많은 음식이 많아서 위산의 분비가 
많아지기 쉽습니다.

지방이 많은 식사를 하면 담낭에서 콜레시스토키닌이라는 호르몬을 분비하고 위산이
증가합니다.
이는 지방이 다른 영양소에 비해 소화에 부담이 되기 때문입니다.

 

노화로 인한 하부 식도 근력 저하

 

 

노회로 인해 하부 식도가 느슨해짐

 

 

 

식도와 위의 연결부위인 하부식도 괄약근은 위액이 식도로 넘어오는 것을 막는 기능을 합니다.

식사를 하게 되면 닫고 있던 문이 열리고 위로 음식을 내려보내는데 이 하부 식도가 노화에
의해서 느슨해지면 위액이나 음식이 식도로 쉽게 올라오게 됩니다.

보통은 노화로 느슨해진 하부식도의 문제로 나이가 든 노인의 병이라고 생각했지만 
최근에는 젊은 사람들에게도 늘고 있습니다.

 

 

복압의 상승

 

임신을 하면 복압이 상승

 

 

역류성 식도염이 증가하는 원인 중 하나가 복압의 상승입니다.
꽉 끼는 의복이나 몸매 보정을 위한 코르셋 같은 속옷을 입는 경우나  비만으로 인해
배에 지방이 많이 붙을 경우 복압이 올라가는 결과를 초래합니다.

 

복압이 오르면 위가 조여지는 상태가 되어 위 내용물이 역류하기 쉬워집니다.
임신을 하게 되어 배가 불러오면서 역류성 식도염이 생기는 경우가 많은 것이 바로
이런 이유 때문입니다.

 

임신 초기에는 입덧으로 인해 잦은 구토로 역류성 식도염이 발생하고 말기에는 복압의
상승으로 인해 발생하면서 속이 쓰리게 되는 경우가 많습니다.

 

 

 

 

 

역류성 식도염의 치료

역류성 식도염을 방치하면 어떻게 될까요?

역류성 식도염으로 인한 염증 상태가 지속되면 바렛식도로 진행될 수 있습니다.

 

 

정상 식도(좌)와 변형된 바렛식도(우) -단풍나무 내과 발췌

 

 

바렛식도란? 

역류성 식도염의 합병증으로 위산의 자극을 받은 식도의 정상적인 상피세포에 변형이 

일어나 세포가 변성되는 것을 말합니다.

식도암이 원인이 될 수 있기 때문에 역류성 질환이 의심되면 되도록 빠르게 병원을 찾아

검사를 진행하고 치료하는 것이 중요해요.

 

 

약물 치료가 기본

 

먼저 위산의 분비를 억제하는 약, 식도와 위 기능을 정상화하는 약, 식도 점막을 보호하는
약 등을 처방하여 치료합니다.

 

여기서 주의할 점은 위산 분비를 억제하는 약물 (PPI) 과 일반 진통 해열제를 함께 복용하면 
급성 신장장해 위험이 상승할 수 있으므로 주의가 필요하므로 의사의 상담이 반드시
필요합니다.

 

 

생활습관 개선

 

역류성 식도염은 악물치료가 기본이지만 그 외 생활 습관을 개선하는 것도 중요해요.

 

식후 즉시 눕지 않기

식후 바로 눕는 것은 위 내용물이 역류하기 쉬워집니다.
식후에는 위산의 분비가 왕성하기 때문에 2~3시간 동안은 눕지 않는 것이 좋아요.
취침 전 2~3시간 전부터는 식사를 피하는 것도 중요해요.

야식 금지!

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복부의 압력을 가하지 않기

벨트나, 거들, 코르셋 등으로 몸을 조이지 않도록 유의해야 합니다.
무거운 것을 드는 것도 복압을 상승시키므로 되도록 무거운 것을 들지 마세요.

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비만을 조심

비만으로 인해 배에 지방이 많아져서 복압이 상승하게 되면 역류하기 쉬워요.
적당한 운동으로 복부비만이 되지 않도록 조심해야 합니다.

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음주, 흡연을 하지 않기

 

알코올은 위산의 역류를 막아주는 하부식도 괄약근의 기능을 약하게 하고  식도의
음식을 위로 전달하는 연동운동을 저하시킵니다.

 

또한 담배에 포함된 니코틴은 위산의 분비를 증가시키는 작용을 합니다.
동시에 흡연은 침의 분비량을 저하시킵니다.

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상반신을 약간 위로 올리고 수면하기

수면을 취할 때는 오른쪽이 아래로 옆으로 누워서 자거나 약간 상반신을 높이는 자세로
취침하는 것이 위 내용물의 역류를 완화해 줄 수 있습니다.

 

 

식습관 개선

 

 

피해야 할 음식

 

 

지방이 많은 음식을 피하기

알코올 삼가

커피나 탄산음료 제한

신맛이 나는 산성 음식 제한

과식하지 않기

양배추나 양상추 브로콜리, 셀러리, 토마토 등에 포함된 비타민 U는 점막을 복구하는
효과가 있으므로 섭취를 늘려주세요.

식후 껌 씹기는 타액의 분비량이 늘어나 식도를 위산으로부터 보호해 줍니다.

 

 

 

 

 

 

 

마치며

역류성 식도염은 치료 후 재발을 막기 위해서도 원인이 되는 생활 습관이나 식습관을 

재검토하고 잘 유지해야 합니다.

자가 진단으로 해당하는 항목이 있다면 방치하지 마시고 증상이 신경 쓰일 때는 되도록

빨리 소화기 내과에서 진찰하고 치료를 받으시는 것이 나의 건강을 지키는 길입니다.